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足の裏にたくさんのくぼみができて、臭いです。どうすればいいでしょうか?点状角質融解症とは?

更新日:9月25日

点状角質融解症とはどういうものですか?

皮膚の浅い部分で細菌感染症を原因として生じる皮膚疾患で、足の裏や足の指の腹といった荷重がかかるところに、数mm大の大小様々な小さな穴が多数生じます。歩行時の痛みや特有の悪臭などの症状を伴うこともあります。


点状角質融解症を起こす細菌はどういうものですか?

コリネバクテリウム属など数種類です。細菌が増殖する過程で皮膚の角質を溶かす物質が産生され、皮膚に穴があいたように見えます。また臭いを発する物質(細菌によって生成される硫黄化合物) が形成されたりすることがあります。


点状角質融解症はどんな人に多いですか?

比較的若い男性に多く見られます。10〜50歳代の方でみられることが多く、特に20代の方で多くみられる傾向があります。また、女性に比べて男性に多いです。

汗をかいたままにする、足が蒸れる靴を連日のように履くなどの状況が起こりやすいスポーツ選手や工場現場で働く人、船員、漁師、農業に従事する方に多いです。多汗症、高温多湿の天気、糖尿病や肥満、免疫抑制状態などがなりやすい要因です。


点状角質融解症はどのようなところに多いですか?

足の裏や足の指の腹といった荷重がかかる、汗をかいて湿潤になりやすい場所に多いです。多くの場合、両側性に発生します。


点状角質融解症の症状はどのようなものですか?

数mm大の大小様々な小さな穴が多数生じます。特有の悪臭、歩行時の痛みやかゆみなどがあります。


点状角質融解症の診断はどうしますか?

水虫と似ていて間違われ易いため、真菌顕微鏡検査にて水虫でないことを確認します。

水虫と合併していることもあります。

紫外線ライトにてサンゴ様の紅色蛍光色の発生を確認します(ただし、蛍光色素を生成しない細菌が原因である可能性があります)。

皮膚培養で細菌が特定できる場合もあります。

診断に不確実性がある場合は皮膚生検を行います。


点状角質融解症の治療はどうしますか?

足を乾燥させます。制汗剤を使用します。

細菌感染に対して、抗生物質を外用薬として用います。

防腐剤は、足から感染を取り除くのに役立ちます。

1~8週間(通常2.5~3週間)で治癒します。


点状角質融解症の生活上の注意点は?

石けんで足を毎日洗ってください。

靴の中が蒸れにように、毎日履き替えまてください。

通気性のよい靴を履いてください。長靴、ブーツはできるだけ避けてください。

靴が濡れた際にはしっかりと乾かしてから使用してください。

靴を履く時間をできるだけ短くしてください。

汗を吸収する素材として、吸湿性が高く足の汗をしっかり吸収してくれる「コットン」「リネン」「シルク」「ウール」素材の靴下がいいと言われています。

靴下は頻回に交換してください。

定期的に制汗剤を足に塗ってください。



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