毛母腫(もうぼしゅ)、石灰化上皮腫(せっかいかじょうひしゅ)-大和クリニック-木更津市の皮膚科

毛母腫とはどういうものですか?

毛母細胞に由来する良性腫瘍です。石灰化上皮腫とも言われます。

毛母腫の原因は何ですか?

正確な原因は不明です。毛母細胞の局所的な 突然変異によるものであることが現在知られています。

毛母腫はどんな人に起こりやすいです?

ほとんどの場合幼児で診断されますが、成人も罹患する場合があります。平均発症年齢は4.5歳で、患者の90%は10歳未満です。二峰性の分布があり、0 歳から 20 歳の間で発生率のピークがあり、50 歳から 65 歳の間で 2 番目の発生率のピークがあります。男性より女性の方が少し多いようです。筋強直性ジストロフィーに関連して多発性毛孔腫が発生した症例が報告されています。

毛母腫の症状はどういうものですか?

腫瘍の 70% 以上は頭、顔面、首から発生します。上肢にも好発します。通常単独で発生しますが、複数発生する場合もあります。肌色、腫瘍の上の皮膚が薄い場合は下の腫瘍が透けて見えて黄白色や青黒い色に見えることもあります、赤の場合があります。場合によっては潰瘍を形成することがあります。表面は凸凹していますが、境界は明瞭で触った時皮膚の下で移動します。ただ大きなものや、可動性が悪いものなどでは悪性腫瘍との区別がつかないこともあります。

ほとんどの毛母腫は直径 5 ~20mm です。直径数センチメートルまで大きくなる場合もあります。病変内の石灰化が特徴で、皮内から皮下の石様硬の腫瘍です。角張った形状が得られることが良くあります。

通常無症状ですが、痛みやかゆみ、押すと痛いことがあります。

毛母腫の診断はどうしますか?

診断は臨床的または組織学的に行われます。レントゲン撮影をして石灰化を確認します。石灰化があまりないこともあります。ダーモスコピー、超音波検査、悪性腫瘍との鑑別のためにCT、MRIが必要なこともあるかもしれません。悪性毛母腫がまれに報告されています。

毛母腫の治療はどうしますか?

腫瘍の成長はゆっくりですが、自然に治ってしまうことはありません。外科的切除が必要になるかもしれません。腫瘍自体がもろいので、完全摘出できなかった場合、再発する場合もないわけではありません。再発の可能性は2%から6%あるという報告もあります。

毛母腫に似た病気は何ですか?

脂腺嚢腫および類表皮嚢腫、神経線維腫、異物反応、石灰化嚢胞または血腫、軟骨腫、皮膚骨腫などがあります。

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